第一次痛风发作，没经验患者应该吃什么药?

对于首次发现痛风 / 高尿酸血症的患者来说，选择合适的降尿酸药物是非常重要的。

因为痛风的长期心、肾、关节损害是和体内的尿酸水平息息相关的。只有尽快将体内尿酸水平降到正常水平甚至更低，才能将痛风对我们的危害降到最低。郑州治疗痛风的方法而现有的控制尿酸药物，可以分为两大类：抑制尿酸生成药和促进尿酸排泄药>>>痛风急性发作吃什么药治疗?在线详询医生<<<

郑州治疗痛风医院介绍抑制尿酸生成药：别嘌醇、非布司他;

郑州治疗痛风医院介绍促进尿酸排泄药：苯溴马隆、丙磺舒。

不管应用什么药物，都需要长期服药检测，而使用别嘌醇、非布司他(抑制尿酸生成药物)的患者居多，理由如下：

第一，不管什么类型的血尿酸偏高，它们都可以较为满意的达到降血尿酸目标。而促尿酸排泄药物在使用前必须明确患者的肾脏尿酸排泄功能，对于尿酸排泄量较高者只能使用抑制尿酸生成药物。

第二，降尿酸治疗可以保护肾脏。有研究表明，对慢性肾病患者采用别嘌醇和非布司他降尿酸治疗后，可以看到患者肾脏功能衰退的速度明显减缓。规定时间内，治疗组进入尿毒症的概率显著下降。虽然目前只在慢性肾病患者身上看到疗效，还不能完全推广到高尿酸的全人群，但此项研究仍值得关注。

第三，别嘌醇有很好的心脏保护效果。有心力衰竭动物模型显示，长期别嘌醇治疗提高了左室功能并防止了左室重构。另外，也有研究表示，别嘌醇治疗可改善伴高尿酸血症的心力衰竭患者的内皮功能和局部血流。不过，该效果目前只在别嘌醇身上看到。非布司他仍需进一步验证。

第四，非布司他的副反应更少。非布司他主要在肝脏中代谢，肾功能受损患者也可服用此药物。非布司他在肝脏代谢成为无毒害性物质后，49%通过肾脏排泄、45%经过粪便排泄，属于多途径排泄，所以对轻度或中度肾衰竭患者及轻度、中度肝功能不全的患者完全适用>>>缓解痛风疼痛的小妙招?点击咨询在线专家<<<

郑州治疗痛风医院介绍与促进尿酸排泄的苯溴马隆相比，非布司他非但不会增加肾脏尿酸结石的风险，反而可以减少此风险。苯溴马隆降尿酸的原理是组织肾小管对尿酸的重吸收，这会导致尿酸过度出现在尿液中。一旦超出溶解度，便会在肾脏微小的导尿管中结晶形成结石。但非布司他是从根源上抑制了尿酸生成，这会使所需排泄的尿酸量逐渐减少。因此，泌尿系结石患者也可放心使用。

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